Методика медикаментозного (неопераційного) аборту.
ПОРАДИ пацієнтки Етап 1.Пацієнтка звертається до лікувального закладу із зазначенням на небажану вагітність.
Після вказівки пацієнтки на наявність небажаної вагітності та необхідність її перервати, обговорюються можливі варіанти вирішення проблеми. У разі вибору даного методу пацієнтці надається інформація про суть методу, протипоказання, ймовірних побічних ефектах, симптомах і можливі варіанти перебігу аборту.
Проводиться обов'язкове ультразвукове дослідження органів малого таза (тільки вагінальним датчиком) для точної діагностики маткової вагітності та первинний огляд пацієнтки.
Надання часу для остаточного прийняття рішення про переривання вагітності взагалі і зокрема запропонованим медикаментозним методом.
Етап 2.
Підтвердження пацієнткою бажання перервати вагітність даним методом і ознайомлення з листком інформації для пацієнтки "Медикаментозне переривання вагітності" .
Необхідна обстеження лікарем: збір анамнезу, первинний огляд, мазок на ступінь чистоти піхви, дослідження крові, заповнення історії хвороби.
Заповнення "БЛАНКА інформованої згоди ПАЦІЄНТКИ".
Прийом препарату "Міфотаб" ( "Міфегін" ®) в присутності лікуючого лікаря медичного закладу, запис про прийом препарату в картці пацієнтки, і динамічне спостереження за станом пацієнтки.
Після прийому "Міфотаб" ( "Міфегін" ®) протягом 36 - 48 годин поява помірних спастичних болів і кров'яних виділень із статевих шляхів є очікуваним і можливим, АЛЕ НЕ ОБОВ'ЯЗКОВИМ.
Етап 3.
Через 36 - 48 годин призначаються препарати підтримки "Мізотаб" (простагландини). У більшості випадків аборт відбувається протягом 4-х годин. Больові відчуття і ступінь кровотечі можуть бути різними за інтенсивністю та тривалістю, причому при більш тривалому терміні вони більш виражені. Зазвичай болю не сильніше болю при місячних. Аборт - як місячні!
Кровотеча і болі не є гарантією того, що аборт стався. Тому абсолютно необхідно зробити контрольне УЗД - обстеження через 7 - 10 днів після прийому "Міфотаб" ( "Міфегін" ®.) "
Етап 4.
Контрольна консультація (амбулаторна) проводиться через 7 - 10 днів, і за даними контрольних досліджень (УЗД огляду) визначається результат - факт повного переривання вагітності.
У разі збереження вагітності може рекомендуватися відповідне втручання (діагностичне вишкрібання порожнини матки з гістологічним дослідженням).
При позитивному результаті необхідно використовувати засоби контрацепції, оскільки запліднення може відбутися до початку наступного менструального циклу.
Всі процедури - предабортное обстеження, динамічне спостереження, контрольне УЗД малого таза і діагностичне вишкрібання під внутрішньовенним наркозом (в разі такої необхідності) повинні входити в комплексну процедуру "медикаментозний аборт". Бажано, щоб всі маніпуляції і дослідження проводив один лікар, так надійніше
Ми мали великий досвід успішного переривання вагітності за допомогою таблеток (див. статтю "Наш досвід медикаментозного переривання вагітності). Наш досвід дозволяє консультувати пацієнток про правильність вибору" медичного аборту "
Медикаментозне переривання вагітності в даний час в Україні проводиться шляхом застосування препаратів мефепрістон (Міфотаб) і Мізотаб (Мізоньювел), зареєстрованими Міністерством охорони здоров'я України, проводиться під наглядом лікаря.
Затверджено інструкції для медичного застосування препаратів, які регламентують процедуру медикаментозного переривання вагітності за наступною схемою:
600мг (3 таблетки) Міфотаба (міфепрістона) перорально з наступним прийомом через 36-48 годин 400 мкг (2 таблетки) Мізотаба (мізопростолу) перорально.
ІНФОРМАЦІЯ про лікувальний заклад:
Медичний центр Олександра Семенюти "АВИЦЕННА".
Надає допомогу при всіх видах гінекологічних захворювань (включаючи оперативні втручання, будь-якої складності, в тому числі - і лапараскопію ). У нас є можливість вагінального УЗД органів малого таза.СЕМЕНЮТА Олександр Миколайович